云县紧密型医共体织牢健康扶贫保障网



来源:临沧日报 作者:罗映清 时间:2020-10-13 11:08 点击率:打印 】【 关闭

  云县在持续深化县级公立医院综合改革中,建立紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理为核心的县域医共体,由县人民医院对乡镇卫生院和村卫生室实行统一集中管理,县级医疗资源延伸到乡村、激活辖区医疗卫生资源,促进乡村医疗卫生工作步入规范化、制度化和科学化的管理轨道,将全县各医疗卫生机构联结成为紧密型共同体,落实基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障四重保障制度,织牢健康扶贫保障网。

  自脱贫攻坚开展以来,全县通过开展健康扶贫工作,着力提高农村贫困人口健康水平,遏制和减少农村群众“因病致贫、因病返贫”现象,为广大群众迈入小康社会提供了健康保障。多举措减轻贫困患者就医负担,符合参保条件的建档立卡贫困人员,100%参加城乡居民基本医疗保险,执行建档立卡贫困人口医疗保障政策。坚持建档立卡贫困患者在县域内医疗机构首诊负责制,将贫困患者主要集中在县域内医疗机构进行救治,按照国家卫生健康委制定的病种诊疗规范、临床路径和有关诊疗规范开展治疗,严格控制医保目录外药品和耗材使用,减少住院自付费用,确保建档立卡贫困患者在县域内一级、二级医疗机构住院,医保报销范围外的医疗费用分别不超出医疗总费用的1%和2%,超出部分由定点医疗机构自行承担。建档立卡贫困患者在县域内医疗机构住院实行“先诊疗,后付费”,入院时无需缴纳押金,出院时享受“一站式”结算,现场结算减免后只需缴纳个人自付部分。同时,规范转诊转院行为,对全县医疗机构不具备救治能力需转诊到上级医院治疗的,由县级医院主动与上级定点医院联系,确定后由县级医院按上转程序转诊到上级医院进行救治,确保患者享受到医保倾斜政策。全面推进大病专项救治工作,把建档立卡贫困人口作为家庭医生签约服务重点,优先签约服务,对贫困人口中的重大疾病、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者,纳入重点签约范围,家庭医生团队依据协议约定,签约一人、履约一人、做实一人、为患者提供规范化管理与服务。

  2019年末,全县拥有各级各类医疗卫生单位23个(含民营医院6个),村卫生室194个、村医515名,机关、厂矿、学校医务室及个体诊所37个;卫生计生专业技术人员1575人,每千人拥有3.4人;医疗机构床位总数1848张,每千人拥有3.99张,每千人常住人拥有2.98张。抓实城乡居民医疗保险参保登记工作,2020年度,全县建档立卡贫困户城乡居民基本医疗保险应参保人数为46894人,参保率达100%, 居民基本医疗有保障。

  全面推进健康扶贫各项任务落实,有力巩固提升健康扶贫成效,实现90%的病人在县域内就诊,形成“预防在基层、小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、康复回基层”的分级诊疗格局。《医共体内医保总额打包支付方式改革促进医防融合新模式研究》和《“云县模式”紧密型医共体卫生与健康信息服务平台建设及应用》两项研究成果在2020年度云南省科学技术成果评选中获奖,成果水平均总体达到国内领先水平。

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